Exámenes
En casos específicos e individualizados debe indicarse exámenes para detectar enfermedades infecciosas, enfermedades inmunológicas o metabólicas, que en etapas tardías se asocian a IC. Nivel de evidencia .
(Tablas 5 y 6).
En todos los casos |
En casos específicos |
Hemograma completo | Serología hepatittis B |
Perfil bioquímico (Glicemia, Albúmina) | Serología HIV |
Creatininemia, orina completa | Serología Chagas |
Sodio (Na), Potasio (K), Ácido Úrico | Serología enfermedades auto inmunes |
GOT/ GPT | Serología toxoplasmosis |
TSH | Cinética del fierro |
Tabla 5 Exámenes complementarios en la evaluación del paciente con IC.
Exámenes de laboratorio
Exámenes de laboratorio | Anormalidades esperadas | Utilidad clínica |
Hemograma | Anemia, linfopenia | Marcador pronóstico o factor desencadenante de IC |
Creatininemia | Diferentes grados de deterioro de función renal. | Marcador pronóstico, deterioro en relación con descompesación, ERC o tratamiento |
Orina completa | Inflamatoria o pérdida de proteínas | Infección urinaria factor desencadenante de IC |
Na | Hiponatremia | Secundaria a uso de diuréticos, marcador pronótico |
K | Hiper o hipokalemia | Secundaria a uso de medicamentos (diuréticos, IECA, ARA II, antialdosterónicos). |
GOT/ GPT | Elevación de transaminasas | Congestión hepática o bajo gasto cárdico |
Albúmina | Hipoalbuminemia | Marcador pronóstico |
Acido úrico | Hiperuricemia | Marcador pronóstico, secundario a uso de diuréticos o deterioro de función renal |
TSH | Hipo o hípertiroidismo | Factores desencadenante de IC |
Tabla 6: Exámenes de laboratorio en la evaluación del paciente con IC según anormalidades esperadas y utilidad clínica.